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医学检验专业课程教学研究论文
随着医药卫生改革的不断深入和临床检验诊断技术的快速发展，医学检验工作在临床上的地位日趋重要。
第一篇：医学检验专业职业暴露防范课程增设
摘要：目的了解医学检验专业中职生临床实习前职业暴露相关知识的掌握程度。
方法对医学检验专业中职生开展两次问卷调查，第一次针对学生职业暴露相关知识掌握程度，第二次针对学生实训课不良事件发生情况，并就结果进行分析。
结果职业暴露相关知识得分无人及格，平均得分仅为10.5分;51名学生中发生不良事件38人次，不良事件发生率为74.5%，无人及时上报。
结论医学检验专业中职生缺乏自我防护意识和防护技能，建立与临床实习对接的、连续的、全方位的职业暴露防范体系及课程成为当务之急。
关键词：医学检验专业;中职生;职业暴露
检验科是医院重要的医技科室，负责病房、门急诊、各类体检以及科研的各种人体标本检测工作，每天都需要接触大量血液或体液标本。
乙肝、丙肝、梅毒等血液传播疾病有蔓延趋势，成为检验人员的主要职业危害[1]。
加强检验人员职业防护意识已成为研究人员日益关注的问题。
目前，医学检验专业中职生所学课程很少涉及职业暴露风险内容，在校期间也未接受过系统、专业的职业暴露防范培训，这是导致其实习及入职后容易发生职业暴露的重要原因。
我们通过问卷调查的方式对医学检验专业中职生职业暴露相关知识掌握情况进行分析，现报告如下。
1对象
我校xx级医学检验专业中职生51人。
其中男生25人，女生26人，平均年龄18.5岁。
2方法
进行两次问卷调查。
第一次调查内容涉及职业危害的基本知识、血液传播疾病种类、我国职业暴露现状、职业暴露的分类标准、职业暴露的处理流程、职业暴露的预防用药、防护设施和防护用品、有效的个人防护措施、正确的洗手方法等，问卷总分为100分。
第二次主要针对实习前临床检验实训课上因防护不当发生的不良事件进行调查，内容包括医疗锐器损伤次数、直接接触血源性液体次数、受伤原因、受伤时工作状态、锐器伤医疗用品的种类、及时上报情况、个人采取的防护措施等。
3结果
(1)学生职业暴露相关知识掌握情况较差。
第一次问卷调查平均得分仅为10.5分，无人及格。
学生对职业暴露关注甚少，相关知识掌握程度很差，缺乏自我防护意识和防护技能。
(2)第二次问卷调查显示，实训课上共有29人(56.9%)发生不良事件38次，不良事件发生率为74.5%。
其中，发生3次及以上有2人(3.9%);发生2次有5人(9.8%);发生1次有22人(43.1%);无人及时上报。
学生在实训课上发生不良事件的比例很高，多因安全意识缺乏，导致发生不良事件时无法采取正确的应对措施。
4讨论(1)据统计，检验人员因针刺或损伤接触受污染血液而感染乙型肝炎病毒的比例为2%~40%，感染丙型肝炎病毒的比例为3%~10%，感染人类免疫缺陷病毒的比例为0.2%~0.5%[2]。
检验人员发生职业暴露的比例在所有医务人员中排名第二[3]，加强检验人员职业暴露相关知识学习至关重要。
我校检验专业中职生问卷调查结果显示，学生实习前从未系统接受过相关培训，对职业暴露知识了解甚少，自我防护意识较差，防范能力不足，因此增设职业暴露课程十分必要。
系统有效的教育是预防职业危害的重要手段，只有在学生临床实习前进行系统的职业暴露风险防范教育，让学生了解职业暴露的危险性，要求学生遵守标准操作规程，提高学生职业暴露防范水平，
加强自我防护能力，规避感染风险，才能使其客观、科学、理智地面对职业暴露的发生，最大限度降低职业危害，保护自身安全。
(2)调查显示，我校医学检验专业学生实训课不良事件发生率很高，说明医学检验专业实训体系有待改善。
学校应在防护设施方面投入资金，增购优质有效的防护设备(一次性手套、一次性口罩、护目镜、安全型锐器、锐器盒、洗眼装置、紧急喷淋设备、防溅用具等)，合理规划实验室布局，减少不良事件的发生。
实训教学方面，带教教师应加强生物安全知识普及，多进行与临床无缝对接的实训指导，提高学生操作技能，妥善处理实验标本，采取一些有效措施避免不良事件的发生。
(3)医学类中职生比其他层次的医学生年纪小，基础薄弱，情绪波动较大。
多数学生毕业后就职于基层医疗机构，而部分基层医疗机构对职业安全重视程度不足，管理较为混乱，学生在工作中极有可能成为职业暴露的受害者，严重影响其身心健康。
因此，养成良好的防护意识和行为习惯，可以为学生筑起一道职业安全屏障。
总之，学校应在实习前增设职业暴露风险防范课程，加强职业暴露防护教育，强化学生防护意识，避免职业暴露发生。
参考文献：
[1]汪中华.孝感市康复医院2009—2011年医务人员职业暴露调查[J].实用医药杂志，2012，29(2)：158-159.
[2]黎北信，王潭枫.医院检验科人员的职业危害与防护[J].中国当代医药，2009，16(17)：118-119.
[3]张玉翠，夏伟，黄海燕，潜在危险因素分析及预防[J].齐鲁护理杂志，2005，11(9)：1289.
第二篇：医学检验专业实验教学改革分析
关键词:医学检验;实验教学;教学改革
医学检验是一门实践性很强的学科，它着重要求学生掌握实验操作技能，培养学生的动手能力、分析和解决问题能力。
正因为如此，高校应把医学检验专业实验操作重视起来，医学检验实验室是延伸课堂知识的重要场所，如何充分发挥它的作用，对医学检验专业学生起到至关重要的作用。
下面就如何提高检验专业学生实验教学质量，深化实验教学改革谈一点体会和感想。
1实验教学改革的重要性
实验教学是知识与能力相结合、理论与实际相结合、培养科研能力的根本保证。
实验的重心在于培养学生动手和分析问题的能力，从而增强学生自主创新的能力。
但在一些高校，实验教学始终处于劣势地位，实验课教师队伍存在着力量分散、学历不高、队伍不稳定等问题。
实验内容陈旧、滞后，跟不上实践应用的步伐，实验操作内容不能发挥学生的主观能动性，多以按部就班为主，实验考评方式单一，不能完整有效地反映学生实际动手操作能力，因此加快实验教学改革对培育学生具有重大意义。
2加强实验室师资队伍建设
实验室是培养探索创新人才的实践基地，是教学、科研的重要根据地，建设一支事业心强、业务扎实的、相对稳定的实验技术队伍是建设好实验室的关键，也是培养高素质人才的关键。
实验教师不仅要求具有雄厚的理论基础，还要具备较强的实践能力和科研能力。
一个好的实验教师应该具备引导大学生走进科研、爱上科研的素质。
有的高校实验教师和理论任课教师分工不明，理论任课教师既要讲理论课还要讲实验课，造成教师经历不足，不能很好地完成教学任务，而专职的实验教师只负责准备实验，不教课，不能很好的与理论任课教师交流，导致实验课效果不佳。
而专职的实验教师缺少进修学习机会，自身素质得不到提高，大大打击了其投入教学的积极性。
同时大学检验教师应该具备“双师资格”，把最前沿的临床技能带到实验室来，丰富课本上的知识，使理论知识巧妙地与实践相结合。
3改进实验内容
近年来随着教学改革的深入，不同版本和版次的实验教材的更新出版，教材风格呈现多样化，但相对有限的学时，教材内容总体居多。
课堂上为避免授课教师照本宣科，应严格执行教研室授课教师的集体备课制度，认真阅读和研究教材，熟练教材内容，从宏观上把握教材知识体系、课程的知识框架、教学重点和难点，
并通过集体备课去精心地设计和编排教学过程，组织和梳理授课内容，使得学生更好更快地吸收。
在牢固掌握基础理论和实践操作基本功的同时，应逐步减少验证性实验的比例，增加综合性、设计性实验内容，按照基础实验、综合实验、设计创新实验三大板块组织实施实验教学。
课下为提高学生实验操作技能、激发学生对实验的兴趣，可以班级为单位开展医学检验实验技能大赛，也可以参加外校组织的技能大赛，在与外校同学交流切磋中，发现自身优势与不足，教师在实验教学过程中有所侧重，扬长避短，使得老师与学生共同进步。
4开放实验室，增强学生创新能力
实验教学一般安排都以验证性试验为主，实验内容相对固定不利于培养学生探索精神和创新精神，为改变单调不变的实验安排，应增加学生课外实验室开放，鼓励学生自主设计实验，自主选定题目，动手查阅资料，形成自主提出问题-自主解决问题的模式。
如某学生设计剧烈运动对血细胞数目的影响，学生在做实验准备过程中会思考每一步实验目的，可采用哪些实验方法，如何保证实验结果的准确性以及实验结果的意义。
学生通过开放性试验，极大地发挥了学生的主观能动性，激发学生对于实验和科研的兴趣，培养了学生思考能力及创新能力，对以后不论是就业还是考研都大有裨益。
5改革传统考核方法，建立新的考核体系
改进实验考核方式，重视实验考核过程。
实验教学应该注重的是学生主动参与科学研究的过程，而不是注重单纯实验的结果。
充分发挥考试导向、检测及反馈的功能，体现考试内容的情境性、应用性、实践性，发挥考试与社会实践的联系功能，全方位考查学生。
对于平时上实验课动手能力强、自律和自觉保持实验室卫生的同学予以肯定及评分，使每个学生都受到公平公正的对待。
具体应该增加实验课比例，实验课与理论课各占50%。
实验课评分分为三大板块，一是实验报告完成好坏包括字体工整否，是否对实验提出有意义的思考等;二是平时实验课综合表现包括考勤，听课态度，爱护仪器等;三是期末综合技能考核包括动手操作能力及实验结果的准确性等。
其中前两大评分板块各占15%，第三个评分板块占20%。
如此考评非常有利于培养他们的综合素质，使学生充分重视实验课，调动他们的积极性，发挥他们的主观能动性，因而深受广大学生的欢迎。
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